Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проведение патронажа к новорожденному». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Существует несколько видов такого рода патронажа в зависимости от возраста и состояния человека, нуждающегося в помощи. По этой же причине будут различаться и услуги, предоставляемые патронажной службой.
Помощь патронажной сиделки
Какие конкретно обязанности закрепляются за опекуном? В основной их перечень входят:
-
приготовление пищи и оказание помощи по ее приему;
-
проведение гигиенических процедур;
-
сопровождение на прогулку, в клинику, другие запланированные места;
-
организация досуга для больного (чтение книг, просмотр телевизора, общечеловеческое общение);
-
организация посильных бытовых занятий;
-
оказание медицинской помощи (перевязка, инъекции, прием лекарств. ЛФК);
-
психологическая поддержка.
Различают следующие типы:
- патронаж до рождения ребенка либо наблюдение за беременной женщиной. Основная задача в этом случае заключается в регулярном контроле состояния здоровья будущей мамы при вынашивании плода. Такой тип ухода предполагается в женских консультациях;
- уход за новорожденным;
- детский патронаж;
- уход за людьми пожилого возраста;
- помощь людям с ограниченными возможностями;
- наблюдение за психически больными пациентами;
- соц. помощь для людей, оказавшихся в тяжелой ситуации.
Актуальность выбранной темы заключается в том, что институт опеки и попечительства занимает важнейшее место в жизни общества, а именно, является формой временного индивидуального устройства недееспособных или не полностью дееспособных граждан, которая предназначена для восполнения недостающей дееспособности подопечного лица или в целях воспитания несовершеннолетних.. Каждый гражданин (физическое лицо) независимо от возраста и состояния здоровья способен иметь права и обязанности, т.е. обладает правоспособностью. Но не все граждане (физические лица) способны самостоятельно осуществлять свои права и исполнять обязанности в силу недостатка дееспособности или ее полного отсутствия. Для восполнения недостающей или отсутствующей у таких граждан дееспособности и для защиты их прав и интересов используется институт опеки и попечительства.
Институт опеки и попечительства регулируется нормами как гражданского, так и семейного права, что лишний раз доказывает близость данных отраслей права. Однако, если Гражданский кодекс РФ (ГК РФ) определяет общие положения, касающиеся опеки и попечительства, то Семейный кодекс РФ (СК РФ) уделяет внимание в первую очередь опеке над несовершеннолетними.
Следовательно, опека и попечительство являются одной из форм осуществления государственной защиты личности.
Объектом исследования являются понятия: опека и попечительство, патронаж над дееспособными гражданами.
Предметом исследования являются нормы российского законодательства, регулирующие отношения в данной сфере.
Целью данной работы является определение особенностей опеки и попечительства, патронаж над дееспособными гражданами.
Для достижения поставленной цели, поставлены следующие задачи:
- изучить правовое регулирование опеки и попечительства в правовой системе Российской Федерации;
- определить особенности опеки и попечительства над несовершеннолетними
- рассмотреть попечительство в форме патронажа над дееспособными гражданами
Изучению вопросов опеки и попечительства посвящено значительное число исследований. В работах Михеевой Л.Ю. четко излагаются общие положения об опеке и попечительстве. Здесь представлены основные понятия, используемые законодательством об опеке и попечительстве, освещена система источников правового регулирования этих институтов, детально анализируются вопросы, связанные с деятельностью органов опеки и попечительства. Работы Кулагиной Е.В., Кулагина М.И. содержат научно-практический комментарий норм Семейного кодекса, регулирующих порядок воспитания детей, оставшихся без попечения родителей, а также иных нормативных актов, дополняющих и развивающих положения Семейного Кодекса.
При раскрытии темы работы были использованы такие методы научного познания, как: сравнительно-правовой, формально-юридический методы.
Теоретическая значимость работы состоит в том, что в ней осуществлено комплексное исследование особенностей опеки и попечительства, патронажа над дееспособными гражданами. Исследуемые в курсовой работе вопросы опеки и попечительства, патронажа над дееспособными гражданами определяют теоретически значимый аспект в структуре актуальных проблем современности.
Что педиатр-неонатолог оценивает при патронаже?
На первом патронаже врач ознакомится с выпиской из родильного дома, уточнит, как протекали беременность и роды, соберет семейный анамнез, особо уделит внимание наследственным заболеваниям и аллергологической предрасположенности. Затем приступит к осмотру новорожденного.
- Врач оценит цвет кожных покровов (наличие желтухи, высыпаний, опрелостей), позу и движения малыша, тонус мышц, оцениваются рефлексы новорожденного, особенно сосательный рефлекс.
- Доктор осмотрит голову ребенка – ее форму, состояние родничков, есть или нет гематомы, симметричность; глаза – их симметричность, цвет белков глаз, реакцию на свет; половые органы – степень развития, форма, у мальчиков смотрят опустились ли яички в мошонку.
- Врач обязательно осмотрит пупочный остаток или пупочную ранку новорожденного, оценивает ее состояние, обучает маму обрабатывать «пупочек».
- Доктор проверит подвижность тазобедренных суставов, для исключения дисплазии тазобедренных суставов. Не стоит пугаться, когда врач будет прощупывать животик, слушать сердечко и дыхание – все это нормальный осмотр. И это не означает, что у малыша есть какие-либо отклонения.
- Не оставит без внимания врач и состояние мамы, оценит состояние груди, посмотрит, правильно ли мать кормит малыша, ответит на вопросы по грудному вскармливанию, как избежать лактостаза и мастита, расскажет о диете кормящей мамы.
- В заключение своего визита доктор расскажет, при каких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь и как вести себя в подобных ситуациях.
- В дальнейшем врач оценивает развитие новорожденного, как заживает пупочная ранка. Задаст вопросы относительно режима дня грудничка, времени его сна и бодрствования, аппетита.
Если у ребенка за время пребывания дома появились какие-либо проблемы (срыгивание, икота, запоры, кожные высыпания), то обязательно нужно рассказать о них педиатру-неонатологу. А еще врач расскажет о необходимости закаливания, массажа и гимнастики для новорожденных.
Патронаж не всегда связан с работниками медицинской сферы, иногда у него немного другая задача. Социальный патронаж применяется к разным группам людей, которые в нем сильно нуждаются. Сюда могут входить как инвалиды, так и просто не очень благополучные семьи, члены которых нуждаются в определенной поддержке или регулярных консультациях.
Есть несколько групп людей и семей, которым больше всего требуется социальный патронаж:
- дисфункциональные семьи – обычно относятся в эту группу многодетные семьи, беженцы, несовершеннолетние родители, семьи с детьми-инвалидами, беженцы, малоимущие и так далее;
- социопатические семьи. Наиболее частая проблема в этом случае — алкоголизм одного или нескольких членов семьи, но не стоит забывать о наркомании и других подобных зависимостях.
Во время социального патронажа работники служб обычно занимаются контролем общей ситуации и дают советы по ее улучшению. В случае социопатических семей они еще должны наблюдать за поведением проблемных членов семьи, ведь если оно начнет угрожать ребенку, нужно будет принимать более радикальные меры, вплоть до лишения родительских прав.
Социальный патронаж делится на несколько видов, в зависимости от задачи, которую он выполняет:
- медико-социальный – уход за больными, наблюдение за ними, которое распространяется не только на амбулаторных больных, но и на семьи с детьми-инвалидами. Помимо ухода сюда можно включить и доставку лекарств, помощь с уборкой жилья, личной гигиеной и так далее;
- социально-психологический уход – обычные консультации, советы, поддержка во время стресса и так далее;
- экономический – выдача финансовой и материальной помощи людям, которые в этом нуждаются (требует соответствующих предписаний от социальных органов).
Чем отличаются эти понятия?
Патронаж – это разностороннее понятие, включающее профилактическое обследование жилищных условий жизни определенных категорий населения, а также помощь в осуществлении лечебных и оздоровительных процедур, выполнении бытовых дел.
Патронажная служба – это организация, предоставляющая услуги по присмотру за престарелым, больным или немощным человеком. Она должна согласовать все необходимые моменты с заказчиком: каким будет режим работы сиделки, в чем будет заключаться уход и др.
Если рассматривать патронаж с точки зрения закона, то он представляет собой помощь дееспособному совершеннолетнему человеку, который по состоянию своего здоровья не в состоянии самостоятельно защищать свои права. Он или его родные подают заявление в органы опеки и попечительства, выделяющего впоследствии для такого человека попечителя. Основная его функция будет заключаться в том, чтобы удовлетворить жизненно необходимые потребности своего подопечного, сделать его жизнь более комфортной.
Патронажное обслуживание пожилых людей
Пожилым людям часто не обойтись без посторонней помощи. Они становятся рассеянными и забывчивыми, у них могут развиваться психические заболевания и слабоумие, у многих наблюдается постоянный тремор и другие двигательные нарушения. При этом пожилые люди в большинстве случаев не любят менять обстановку и отказываются от переезда к детям или в дом престарелых. Патронажное обслуживание позволяет обеспечить стариков всем необходимым, не отрывая их от привычного образа жизни и окружения.
Помимо чисто-медицинских процедур сотрудники патронажной службы могут оказывать и широкий спектр других услуг:
- сопровождать подопечных на прогулках;
- ходить в магазин за покупками;
- поддерживать дом в порядке и чистоте;
- готовить еду, в том числе в соответствии с назначенной врачом диетой;
- организовывать досуг и т.п.
Из-за старческой немощности и болезней многие старики становятся раздражительными, агрессивными, могут впадать в депрессию, потому для работы с пожилыми людьми от социального работника требуется наличие специальной психологической подготовки. Сотрудник должен проявлять терпимость, уметь сглаживать конфликтные ситуации и обеспечивать психологический комфорт. Особенно это важно для ухода за пациентами с психическими расстройствами.
При необходимости прохождения лечения в стационаре сотрудник патронажа может осуществлять уход и в медицинском учреждении. В этом случае родственники могут быть спокойны, что их пожилой родственник получит лечение в полном объеме и не будет обделен вниманием медицинского персонала.
Как не ошибиться в выборе сиделки
Значение, кроме профессиональных и человеческих качеств сиделки, имеют и другие критерии. Среди них чаще всего упоминаются пол, возраст, состояние здоровья. Некоторые обращают внимание на национальность. Считается, что последняя может повлиять на качество услуги сиделки, уход за пациентом (его организацию и реализацию).
Практика показывает, что фактически национальность не определяет профессионализм патронажной сестры, как и ее человеческие качества. По этому критерию специалиста выбирают заказчики, ориентируясь исключительно на личные убеждения.
Национальность не влияет и на то, во сколько обходится сиделка, цена услуг специалиста зависит от его компетенции, специализации, опыта, а также объема предполагаемых работ.
Что касается пола и возраста, современные заказчики выдвигают определенные требования. Большинство видят патронажную сестру женщиной 40-50 лет. Агентства рекомендуют специалистов в возрасте 27 – 55 лет. Мужчины-сиделки – явление редкое.
В словарях: патронат и патронаж
Сходства и различия этих двух слов можно обнаружить, открыв словари:
| Патронат | Патронаж |
| От лат. patronatus, patronus — покровитель. | От франц. patronage — попечительство либо покровительство. |
|
Регулярная медицинская помощь на дому новорожденным детям или тяжелобольным взрослым. |
Однако тот же словарь Ожегова путает нас, утверждая, что патронаж = патронат = попечительство — это слова-синонимы, их замены равноправны.
Вывод из этого можно сделать следующий: общее у этих понятий — покровительство со стороны какого-либо лица или группы лиц. Но цели его различны — у патроната они социальные, а у патронажа — склоняющиеся к медицинским. Рассмотрим различия слов в этом ключе.
Как оформить опекунство над пожилым человеком или инвалидом
Пожилые люди и инвалиды 1 и 2 группы, часто не способны полностью отвечать за свои действия. Иногда данная особенность угрожает их жизни и жизни окружающих. В случае, если суд признает такого человека недееспособным, ему назначается опекун. Если лицо признается частично дееспособным — над ним устанавливается попечительство.
Для того, чтобы получить положительное решение, необходимо направить запрос в орган опеки и попечительства. Данная инстанция собирает доказательства недееспособности подопечного и направляет пакет документов в суд.
После того как суд вынес решение, опекуну необходимо снова явиться в орган опеки. В течение 7 дней с момента повторного обращения сотрудники муниципальной организации проведут проверку жилищных условий заявителя и оценят степень подготовки жилого помещения.
Оформление опеки над людьми, старше 80 лет, происходит по такому же алгоритму. Если пожилой человек признан дееспособным, назначается патронаж. Стоит учесть, что Фонд социального страхования оказывает дополнительную финансовую помощь для лиц, старше 80 лет. Цель данных выплат — покрытие расходов за патронажное попечительство. Если имеет место факт установления полной опеки, денежная компенсация оформляется опекуном. Главное условие, опекун должен быть признан официально неработающим.
Следует учесть, что 2 группа инвалидности должна ежегодно подтверждаться. Если МСЭК изменит группу, то опекуну придется пройти новую процедуру установления опеки.
Инвалидность 2 группы дает человеку в любой момент отказаться от помощи попечителя. 1 группа инвалидности характеризуется полным отсутствием самообслуживания.
Посещения детей первых двенадцати месяцев жизни
Во время таких визитов:
- выявляются возможные проблемы у ребенка и матери;
- собирается анамнез;
- проводится анализ соответствия режима возрасту ребенка;
- изучается качество и соответствие питания (аппетит, введение прикормов, вид вскармливания);
- производится осмотр состояния кожных покровов, мышц, костей. Обращается внимание на настроение ребенка, его реакцию на игрушки, упитанность, количество зубов, сердцебиение, температуру, дыхание, умения соответственно возрасту, состояние БЦЖ, характер мочеиспускания и стула;
- ведется разъяснительная работа с родителями по поводу питания, режима, воспитания;
- определяется график прививок.
Договор соцпатроната оформляется родителями со специализированным учреждением, откуда выделяется воспитателем, или с конкретным гражданином при участии третьей стороны – органом социальной защиты.
Как все выглядит пошагово:
- Выявляется семья, нуждающаяся в государственной поддержке. Информация поступает от педагогов, ИПДН, иных уполномоченных лиц, в т.ч. и от родителей.
- Проводится проверка условий проживания, беседа с членами семьи. По итогам оформляется акт.
- Назначается куратор (воспитатель), с родителями при участии социальной защиты заключается договор. Воспитателю нужно получить заключение о возможности установления соцпатроната, если оно не оформлялось ранее. При наличии действующего заключения о возможности усыновления подойдет и оно.
Для назначения куратором нужно пройти школу опекунов и медкомиссию. Договор заключается только после этого.
Как взять ребенка в патронатную семью?
Вы можете взять несовершеннолетнего на патронатное воспитание с проживанием в семье.
Что для этого нужно:
- Пройти медкомиссию и получить заключение по форме 164у, подтверждающее отсутствие опасных болезней.
- Обратиться в ООиП для прохождения обучения в школе опекунов. Продолжительность учебы зависит от норм конкретного региона, в среднем это 70 часов. По результатам сдаются экзамены, выдается свидетельство.
- Подать в ООиП заявление для получения заключения о возможности оформить договор патронатного воспитания.
- Предоставить сотрудникам ООиП жилье для проверки условий проживания.
- Получить акт обследования условий.
- Найти ребенка и встретиться с ним. Встреча проходит в присутствии сотрудника ООиП, который по итогам составляет акт. При необходимости встреч может быть несколько. Мнение несовершеннолетнего учитывается и отражается в акте.
- Выбрать сопровождающую организацию, которая будет оказывает всестороннюю помощь. Отказаться от этого нельзя. Перечень организаций предоставляется ООиП.
- Подать заявление в ООиП о заключении договора патронатного воспитания, оформить договор. Это делается в течение 10 дней после издания акта о передаче ребенка.
Процедура в общей сложности занимает 1-2 месяца с учетом обучения на курсах.
Кем может быть проведен патронаж
- Доктором.
- Медсестрой что относятся к детской поликлинике и, которая по указанию доктора может проводить патронаж.
- Акушером женской консультации, в которой женщина стоит на учете.
- Патронаж беременной. Беременная женщина обязательно должна состоять на учете в женской консультации, и чем она это сделает раньше, тем будет лучше для нее и ее будущего ребенка. Ведь именно на ранних сроках беременности проводятся анализы, способны выявить заболевания или отклонения в развитии плода. Посещается женская консультация беременной регулярно на протяжении всей беременности до самых родов. Вначале беременности достаточно показываться доктору раз в месяц, а с приближением двадцать первой недели беременности визиты участятся в два раза. С тридцать третей недели беременности посещать женскую консультацию необходимо еженедельно, а если были выявленные определенные отклонения или угрозы, то посещение может быть проведено по назначению доктора.
Существует несколько видов такого рода патронажа в зависимости от возраста и состояния человека, нуждающегося в помощи. По этой же причине будут различаться и услуги, предоставляемые патронажной службой.
Различают следующие типы:
- патронаж до рождения ребенка либо наблюдение за беременной женщиной. Основная задача в этом случае заключается в регулярном контроле состояния здоровья будущей мамы при вынашивании плода. Такой тип ухода предполагается в женских консультациях;
- уход за новорожденным;
- детский патронаж;
- уход за людьми пожилого возраста;
- помощь людям с ограниченными возможностями;
- наблюдение за психически больными пациентами;
- соц. помощь для людей, оказавшихся в тяжелой ситуации.
Патронажное обслуживание инвалидов
Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.
Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.