Частые вопросы по медицинским экспертизам

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Частые вопросы по медицинским экспертизам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Статья 30 ФЗ №73-ФЗ, принятого 31 мая 2001 года, устанавливает, что на прохождение медицинской или психиатрической экспертизы отводится определенный срок — 30 дней. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца.

Назначение судмедэкспертизы

Судебно-медицинская экспертиза назначается в ходе заседания суда, например, посредством его определения в соответствии с его собственной инициативой или ходатайством сторон.

Что касается сроков ее производства, то закон их точно не устанавливает и их регулирование происходит за счет подзаконных нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти. В ведении этих органов находится деятельность соответствующих судебных экспертных учреждений. По применению к судебной медицинской деятельности это могут быть нормативные акты Минздравсоцразвития РФ.

Когда проведение экспертизы осуществляется за пределами экспертного учреждения, то сроки выполнения исследований должны быть согласованы с лицами, которые ее назначили.

В соответствии со статьей 223 УПК дознание производят в течение 30 суток с момента, когда было возбуждено уголовное дело. Этот срок прокурор может продлить еще до 30 суток. В требуемых случаях, включая те, которые связаны с производством экспертизы суда, сроки дознания продлевает прокурор или его заместители до 6 месяцев. По статье 162 УПК предварительное следствие уголовного дела необходимо завершить в срок, который не должен превышать 2 месяцев с момента возбуждения уголовного дела. Рассматриваемый срок продлевается также руководителями следственного органа до 3 месяцев, а в случае особой сложности дела до года. Указанный процессуальный срок дознания и предварительного следствия способен накладывать определенные временные рамки строгого характера на производство судмедэкспертизы.

Уже в глубокой древности стало необходимостью использовать медицинские знания при отправлении правосудия. Такая необходимость возникла еще в Древнем Риме, Индии, Китае и на Ближнем Востоке. Источники многих государств упоминают об этом. В книгах Моисея и в записях Гиппократа имеются ссылки на то, что медицинские знания использовались для установления половой зрелости, бесплодия, живорожденности плода. Гиппократ приглашался для осмотра ребенка с целью выявления отцовства. В 44 г. до н. э. врач Антистий, исследовав труп убитого Юлия Цезаря, обнаружил на его теле 23 раны и только одну из них признал смертельной.

В Европе судебная медицина появилась в качестве самостоятельной медицинской науки в ХVII в. и связана с именем Иоганна Бонна, который издал в Лейпциге свое сочинение «Судебная медицина». Врача-эксперта обязали обосновывать свои заключения публично и узаконили вскрытие трупа, что впервые было закреплено в законе герцогства Вюртемберг (1686 г.), а затем и в других европейских странах. Позже судебная медицина стала преподаваться в университетах Европы наряду с анатомией. Во многих университетах были также открыты самостоятельные кафедры полицейской и судебной медицины.

Среди современных зарубежных ученых – авторов руководств и учебников по судебной медицине следует отметить таких, как Мюллер, Понсольд, Хансен, Прокоп, Дюрвальд (Германия), Симпсон (Англия), Гонсалес (США) и др.

В России Петр I в 1746 г. артикулом 154 Воинского устава ввел обязательное вскрытие трупов в случае насильственной смерти. Для проведения судебно-медицинских вскрытий и освидетельствования живых лиц был учреждаем институт городовых, а впоследствии – уездных врачей.

Врачебный устав 1884 г. положил начало преподавания судебной медицины еще в царской России. В учебных заведениях были созданы самостоятельные кафедры судебной медицины при медицинских факультетах. Большой вклад в развитие отечественной судебной медицины в конце ХIХ – начале ХХ в. внесли И. Ф. Венсович, Е. О. Мухин, А. О. Армфельд, Д. Е. Мин, И. И. Нейдинг, П. А. Минаков (московская школа), С. А. Громов, Е. В. Пеликан, П. П. Заболоцкий, Ф. Я. Чистович (петербургская школа), И. М. Гвоздев (казанская школа), Н. А. Оболенский (киевская школа) и др.

Разработкой научных проблем судебной медицины и подготовкой научных и экспертных кадров успешно занимались профессора М. И. Авдеев, В. М. Смольянинов, В. И. Прозоровский, В. Ф. Черваков, М. А. Бронникова, А. К. Туманов, И. Ф. Огарков, О. Х. Поркшеян и др. Координацию научных исследований в области судебной медицины и судебной химии в нашей стране осуществляет Республиканский центр судебно-медицинской экспертизы МЗ РФ.

Центр судебно-медицинской экспертизы РФ является высшим органом судебно-медицинской службы в нашей стране. Он включает Бюро главной судебно-медицинской экспертизы РФ и Научно-исследовательский институт судебной медицины.

Основные судебно-медицинские учреждения, обслуживающие запросы органов следствия, суда, – республиканские, краевые, областные и городские бюро судебно-медицинских экспертиз.

Бюро судебно-медицинской экспертизы содержит структурные подразделения:

1) отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц;

2) отдел судебно-медицинской экспертизы трупов с судебно-гистологическим отделением;

3) судебно-медицинская лаборатория, в составе которой имеются судебно-биологическое, медико-криминалистическое, судебно-химическое, биохимическое отделения;

4) районные, межрайонные и городские отделения бюро судебно-медицинской экспертизы;

5) хозяйственная часть; 6) организационно-методический отдел.

Объектами судебно-медицинских экспертиз являются живые люди, трупы, материалы уголовных и гражданских дел, вещественные доказательства (подозреваемое орудие, одежда, следы выделений человека). Право эксперта давать заключение является одновременно и его обязанностью. Эксперт имеет право в пределах своей компетенции давать заключение и по вопросам, хотя и не поставленным в постановлении о назначении экспертизы, но имеющим отношение к конкретному предмету экспертного исследования.

Каждая экспертиза или судебно-медицинское исследование завершается составлением документа, который при наличии постановления следственных органов или определения суда именуется заключением эксперта, а при их отсутствии – актом судебно-медицинского исследования. Порядок составления таких документов предусмотрен УПК РФ. Заключение эксперта, полученное с нарушением закона, не может быть положено в основу обвинительного приговора.

Оба документа имеют три части: вводную, исследовательскую и выводы (в акте – собственно заключение) и составляются с учетом определенных требований. Документы подписывает эксперт (или эксперты), непосредственно проводивший экспертизу, указывается, кто при этом присутствовал (следователь, врач). Документ составляется в двух экземплярах, один из которых остается в архиве, другой направляется в учреждение, назначившее экспертизу. Документы заверяются печатью экспертного учреждения. Эксперт не вправе разглашать сведения об обстоятельствах уголовного дела и иные сведения, ставшие ему известными в связи с производством экспертизы.

Судебно-медицинская классификация смерти. Несмотря на сложность проблемы смерти, в медицине уже давно существует четкая конкретная классификация, которая позволяет врачу в каждом случае наступления смерти установить признаки, определяющие категорию, вид, род и ее причины.

Выделяют две категории смерти – насильственную и ненасильственную.

Насильственная смерть наступает при воздействии на организм различных факторов внешней среды (механических, термических и др.).

Ненасильственная смерть является следствием различных заболеваний.

К роду насильственной смерти относят: убийство, самоубийство, доведение до самоубийства, несчастный случай:

1) убийство есть умышленное причинение смерти другому человеку (ст. 106 УК РФ предусматривает убийство матерью новорожденного ребенка);

2) доведение до самоубийства – данное преступление представляет собой общественную опасность, поскольку в РФ, особенно в последнее время, суицидальная обстановка значительно усложнилась;

3) несчастный случай – причинение смерти другому человеку по неосторожности (ст. 107 УК РФ, например, предусматривает убийство, совершенное в состояние аффекта).

К роду ненасильственной смерти относят случаи скоропостижной смерти, а также смерти из-за недоношенности матерью ребенка и старческой дряхлости.

Виды смерти определяют в зависимости от действия конкретных факторов. Насильственная смерть может быть вызвана механическими воздействиями, асфиксией, ядовитыми веществами, действием электричества, крайних температур, лучистой энергии, атмосферного давления.

Ненасильственная смерть подразделяется на виды в зависимости от заболеваний тех или иных органов и систем, также связана с экологической обстановкой.

Одним из сложнейших этапов классификации смерти является установление причины ее наступления. Независимо от категории, рода и вида смерти причины ее наступления делятся на основную, промежуточную и непосредственную.

Судебно-медицинское исследование трупов проводится в специализированных учреждениях в следующих случаях:

1) при насильственной смерти, независимо от места и времени ее наступления;

2) при смерти, подозрительной на насильственную, в том числе:

А) скоропостижной смерти;

Б) при смерти от неизвестной причины вне лечебного учреждения;

В) в случаях смерти при не установленном в лечебном учреждении диагнозе;

Г) при смерти в лечебном учреждении, если имеется жалоба родственников, принятая органами дознания или следствия;

Д) при смерти неизвестных лиц.

Какие еще существуют требования?

Судебно-медицинская экспертиза должна быть независимой. Как от лиц назначивших медицинское исследование, так и органов. Любое давление на эксперта является недопустимым.

Независимость и объективность проведения исследования являются важнейшим условием.

Компании не могут быть зависимыми от вышестоящих медицинских органов. Проведение судебно-медицинской экспертизы является процессуально значимой процедурой. Даже при наличии специализированных экспертных бюро существуют определенные трудности.

Проводящий судебно-медицинскую экспертизу специалист, должен опираться на научную основу. В соответствии со своей специальностью. Заключение должно быть выполнено c возможность проверки обоснованности и достоверности выводов.

Он обязан предоставить ссылки и выписки из нормативных документов. Чтобы обеспечить возможность проверки полученных выводов. Они должны регламентировать правила предоставления медицинских услуг и ссылки на другие документы.

Экспертиза трупов (по представленным материалам и документам)

Полная судебно-медицинская аутопсия обязательно включает исследование трех полостей: грудная и брюшная полости, черепно-мозговая полость. При необходимости изучаются канал спинного мозга, суставы, придаточные полости черепа. Для исследования органы извлекаются из тела, взвешиваются, описываются и анализируются. Наиболее часто имеет значение исследование головного мозга, сердца, печени, селезенки и надпочечников.

• Размещение. Эксперт должен максимально точно описать местонахождение повреждения, используя для этого анатомически значимые элементы. Например, фразу «ссадина на передней стороне левой нижней конечности» необходимо уточнить следующим образом: «на три сантиметра ниже и на два левее колена».
• Классификация повреждения, как то: кровоподтек, ссадина, тупая травма и пр.
• Форма. Эксперт описывает форму повреждения, опираясь на геометрические фигуры или предметы окружающего мира: «прямоугольный ожог», «обморожение в форме сердца» и т.д.
• Цвета и оттенки повреждений.
• Размеры повреждений. Указываются два основных размера (длина и ширина) – строго в сантиметрах или миллиметрах. Здесь, в отличие от описания формы, категорически запрещено ссылаться на сравнение с предметами («размером с перепелиное яйцо»), а также проводить измерения на глаз.
• Края ран (расположение, особенности, наличие зазубрин, ровные или нет и пр.).
• Признаки заживления и внешних загрязнений. Описываются запекшаяся кровь, наличие межтканевой жидкости или гноя, присутствие земли, грязи, пороха, красок, масел, прочих химических веществ, привнесенных из окружающей среды.

Что такое судебно-медицинская экспертиза?

Судебно-медицинская экспертиза (СМЭ) – это проведение человеком, имеющим специальное образование и знания (экспертом) исследования представленных ему доказательств и решение им поставленных перед ним задач для установления обстоятельств, которые необходимо доказать (опровергнуть) в судебном процессе.

Судмедэкспертиза – это один из видов медицинских экспертиз. Наиболее близко к ней стоит судебно-психиатрическая экспертиза (заметьте, это не одно и то же). Основное их отличие от остальных медэкспертиз состоит в том, что эти экспертные исследования проводят только по указанию госорганов и для использования результатов в судебном разбирательстве.

Стоит также отличать медицинское освидетельствование – это исследование, необходимое для установления состояния здоровья человека, которое может повлечь юридические последствия (например, лишение водительских прав).

Проведение судмедэкспертизы регулируется Уголовно-процессуальным кодексом РФ, законом «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» №73-ФЗ. В Приказе №346н Минздравсоцразвития подробно описано, как проводится судмедэкспертиза.

Медэкспертиза подразделяется на:

• Первичную – проводится по данному делу первый раз, обычно в экспертной оценке участвует один специалист;
  Дополнительную – назначается при возникновении новых вопросов к специалисту либо вновь открывшихся обстоятельств по материалам дела;
• Повторную – основанием для её проведения являются аргументированные подозрения в правильности первичных результатов. К повторным исследованиям привлекается другой эксперт;
• Комиссионную – назначается в сложных ситуациях, в её проведении участвует несколько экспертов;
• Комплексную – которая базируется на знаниях экспертов различных специальностей. Выводы формируются вследствие сопоставления результатов, полученных каждым специалистом

Независимая медицинская экспертиза зарекомендовала себя как эффективный инструмент досудебного урегулирования споров между пациентом и медицинской организацией. Но в то же время это высококачественное профессиональное экспертное заключение. Есть надежда, что законодатель расширит показания для ее использования, в том числе на уголовное судопроизводство.

Рассмотрим пример, когда независимая экспертиза показала, что выводы судебно-медицинской экспертизы, на которой основан обвинительный приговор, ошибочны, что в свою очередь позволило врачу-хирургу, осужденному по части 2 статьи 238 УК РФ (условное лишение свободы сроком на 1 год 6 месяцев), добиться в апелляции пересмотра приговора.

Предыстория такова. Пациент обратился в больницу второго уровня, где ему поставили ошибочный диагноз и отказали в госпитализации. Гражданина направили на консервативное лечение в хирургическое отделение районной больницы первого уровня. Там и работал врач, которого осудили. В медучреждении первого уровня не было необходимых условий, чтобы оказать качественную помощь. Консервативная терапия результатов не дала, и врач вернул пациента в больницу второго уровня. Причем отправили гражданина с задержкой в 9 часов. В больнице второго уровня пациент умер.

В ходе независимой экспертизы комиссия изучила дефекты оказания медпомощи по материалам следственной проверки. В них указано, что их допустил конкретный врач-хирург единолично. Комиссия пришла к другому выводу: дефекты допущены в разных медицинских учреждениях. К негативным последствиям привели действия нескольких врачей, а также дефекты организации процесса в лечебном учреждении. Следовательно, вина на конкретного врача возложена необоснованно.

Судебно-медицинская экспертиза не отражает всех дефектов оказания медицинской помощи. Помощь оказывали несколько врачей в разных лечебных учреждениях и в разное время. Пациенту отказали в медпомощи в медорганизации, которая оказывает специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю «хирургия». Хотя у гражданина были показания для медпомощи, когда он обратился самостоятельно.

В медицинской организации первого уровня пациенту несвоевременно провели диагностическое обследование — обзорную рентгенографию брюшной полости. Но ее невозможно было сделать вовремя из-за особенностей организации работы лечебного учреждения первого уровня. Там не было необходимых специалистов. Диагностические службы работали по определенному графику, сотрудники отдыхали в праздничные и выходные дни.

Пациенту установили диагноз «Кишечная непроходимость», определили, что есть экстренные показания перевести его в медицинское учреждение второго уровня, чтобы провести оперативное лечение. Но после этого прошло 9 часов, прежде чем его начали перевозить в учреждение второго уровня.

Пациенту в учреждении первого уровня оказали медпомощь, не соответствующую требованиям безопасности. Но за безопасность и за организацию лечебно-диагностического процесса отвечает руководитель медорганизации, а не врач-хирург. Он же контролирует маршрутизацию пациентов.

Независимая экспертиза показала, что на исход заболевания повлиял отказ в госпитализации в учреждении второго уровня. Из-за отказа упущено время. Потом, когда было решено вернуть пациента в учреждение второго уровня, транспортировка прошла с большой задержкой. Однако об этом в заключении судебно-медицинской экспертизы не сказано. Заключение не дало оценку действиям других врачей и прочего персонала на всех этапах оказания медпомощи, допущенных ими дефектов и дефектов организации медицинской помощи в учреждении.

Медицинская экспертиза: кто и как проводит?

Независимая медицинская экспертиза проводится в том случае, если человек не согласен с выводами состоявшейся ранее экспертизы. Данный вид исследования проводится как на добровольной основе, так и в принудительном порядке, регламентированном законом. Обращение к независимой медицинской экспертизе оправдано в случае решения досудебного и судебного конфликтов, а также в случаях исков по результатам дорожно-транспортных происшествий. Если медицинская экспертиза проводится в отношении несовершеннолетних лиц, то родители или законные представители должны дать письменное согласие.

• Каким видом оружия нанесена травма?
• Какова степень давности имеющихся следов крови?
• Имеются ли на теле человека/трупа повреждения? Каков характер этих повреждений?
• Какова давность имеющихся повреждений?
• Принадлежит ли лицу, изображенному на фотографии, данный череп?
• Изображено ли на представленной фотографии лицо трупа или иного человека?
• Правильно ли было осуществлено оказание медицинской помощи?

Нормативно-правовой базой для проведения медицинской экспертизы служат не только документы, регламентирующие экспертную деятельность, но также документы в сфере здравоохранения:

• Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».
• «Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденные постановлением Правительства от 17.08.2007 года, № 522.
• «Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденные приказом министерства труда и социального развития от 24.04.2008 года, № 194н.
• Приказ министерства труда и социального развития от 21 декабря 2011 года № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

Судебно-медицинская экспертиза

• Для этого необходимо провести медицинскую экспертизу о воздействии электричества. В ходе проведения медицинской экспертизы о воздействии электричества учитывают несколько типов влияния электрического тока на человека:

  1. Специфическое повреждающее действие затрагивает гладкую и скелетную мускулатуру, нервные волокна, что может стать причиной судорог, переломов и вывихов, фибрилляции желудочков сердца, остановки дыхания.
  2. Неспецифическое повреждающее действие раздражает железы, что обуславливает выброс большого количества некоторых биологически активных веществ, нарушает калиево-натриевые концентрационные градиенты и мембранные потенциалы, может стать причиной остановки сердца.
  3. Механическое повреждающее действие разрывает ткани, при большой силе тока может произойти отсечение частей тела.
  4. Термическое повреждающее действие оставляет ожоги.
  5. Электрохимическое – нарушает ионный баланс в тканях, меняет физико-химическое равновесие органических жидкостей, в результате через некоторое время пострадавший может умереть от токсикоза.

• Экспертиза при воздействии токсических веществ исследует влияние ядов на органы и ткани, состояние здоровья тела. Яды – это другое название токсических веществ, то есть веществ, которые, попав в организм извне и действуя при определенных условиях, расстраивают здоровье или приводят к смерти.

  Экспертиза при воздействии токсических веществ имеет свои сложности и особенности:

  • Разнообразие токсических веществ различной природы и происхождения.
  • Токсические вещества могут накапливаться в организме в течение долгого времени, прежде чем станет заметно расстройство здоровья.
  • С другой стороны, возможно привыкание к яду.
  • Свойства химических веществ изменяются в зависимости от внешних условий и срока хранения, дозы, сочетания с другими веществами.
  • Влияние токсических веществ на организм зависит от его индивидуальных свойств.

  В практике экспертизы при воздействии токсических веществ яды разделяются на группы, в зависимости от влияния на человеческий организм. Каждая группа предъявляет свои требования к проведению экспертизы.

  Независимая медицинская экспертиза состояния здоровья

  Если у вас возникла такая необходимость, используйте предоставленную законом возможность – обращайтесь в частные экспертные бюро. Независимая медицинская экспертиза гарантирует беспристрастность и качество проведенных исследований.

  Всего вам самого наилучшего и удачи во всем! Прошу оценить эту статью и написать комментарий к ней.

  Основные этапы проведения медицинской экспертизы также будут отличаться. Это зависит от ее вида, предмета и цели обследования. Если гражданину необходимо установить инвалидность, либо повторно пройти медосвидетельствование, он самостоятельно обращается в учреждение МСЭ. При полной нетрудоспособности будет установлена пожизненная I группа инвалидности. Если гражданину подтверждена II или III группа, ему придется проходить регулярное переосвидетельствование с выдачей новой справки.

  Наиболее важные последствия влечет судебная медицинская экспертиза. На ее примере рассмотрим каждый этап назначения, проведения и подведения итогов экспертных мероприятий.

  Основанием для назначения экспертизы в рамках гражданского или уголовного процесса является судебное постановление. Инициатива для обращения к эксперту может оформляться следующим образом:

  • суд может сам назначить экспертизу, если при рассмотрении дела требуются специальные познания;
  • каждый из участников процесса может заявить ходатайство о проведении первичной или повторной экспертизы;
  • по инициативе каждой стороны может проводиться независимая экспертиза, заключение которой будет представлено в качестве доказательства для суда.

  В чем необходимость проведения повторной или независимой экспертизы, если в материалах дела уже есть заключение эксперта? Дело в том, что в рамках уголовного дела следователь может поставить перед экспертом только ограниченный перечень вопросов. Такое заключение будет являться односторонним, может не учитывать всех обстоятельств дела. По инициативе участника дела или его представителя (адвоката), будет сформирован новый или дополненный список вопросов, которые предстоит отразить эксперту.

  Если экспертное заключение представил в суд один из участников дела, вторая сторона может подать возражения на выводы эксперта, либо ходатайствовать о проведении независимой экспертизы. О том , как полномочия предоставлены участника дела в этом случае и как вести себя ответчику, читайте в нашем предыдущем материале.

  Узнайте больше Как установить шлагбаум во дворе многоквартирного дома

  Учтите, что суд потребует представить порядок оплаты экспертизы – полностью за счет инициатора ходатайства, либо в равных пропорциях между сторонами. Если экспертиза назначается по инициативе самого суда, затраты на ее проведение могут быть взысканы после завершения процесса с проигравшей стороны, осужденного.

  В ходатайстве, адресованном суду, нужно указать не только источники финансирования, но и перечень вопросов, которые будут исследоваться. Каждый участник процесса может предложить свой перечень вопросов эксперту, а их окончательный список суд укажет в постановлении.

  Одна из распространенных причин для заказа услуг – выявление текущего состояния здоровья. Когда может потребоваться подобное исследование?

  1. При судмедэкспертизе побоев.
  2. При получении травм различными способами для установления вреда.
  3. Нужно оспорить заключение комиссий, которые занимаются рассмотрением вопросов о присвоении инвалидности.
  4. Данные первичного исследования кажутся недостоверными.

  Степень вреда здоровью является одним из важных параметров во время судебных разбирательств. От нее зависит квалификация преступления и возможное наказание. Поэтому так важно правильно установить данный параметр.

  Стоимость проведения независимой медицинской экспертизы от 13000 рублей

  Срок проведения от 3 дней

  Нередко нужна помощь адвоката по уголовным делам, чтобы он помог отстоять права и запросить выполнение исследования. Оно может проводиться на этапе следствия и во время суда. Как осуществляется экспертиза:

  1. Первоначально создается постановление.
  2. Документ направляется в организацию, которой можно доверить подобное исследование.
  3. Сотрудники проводят его проверку.
  4. Запрашивают дополнительную информацию.
  5. Проверяют человека и устанавливают состояние здоровья, степень вреда.
  6. Формируют мнение и составляют отчет.
  7. Подготовленное по всем правилам заключение отправляется обратно.

  Удается запросить выполнение исследования не только в рамках суда или следствия. Подобные процедуры осуществляются и по частному заказу, вы сможете получить необходимую поддержку.

  Можно оспорить уже составленное заключение. Для этого потребуется выполнить рецензирование. Оно осуществляется последующей схеме:

  1. В компанию обращается заказчик.
  2. Он передает готовое заключение.
  3. Специалисты проверяют его.
  4. Выявляют все параметры и внимательно изучают их.
  5. Находят возможные ошибки.
  6. Формируют объективное мнение.
  7. В дальнейшем вы сможете получить отчет.
  8. На основании данного документа удается отменить первичное заключение и назначить повторное исследование.

  Почему так часто стали назначать повторные экспертизы?

  Наиболее частыми причинами назначения повторных медицинских экспертиз являются:

  — наличие противоречий в выводах и исследовательской части экспертизы;

  — недостаточная обоснованность или отсутствие обоснования выводов (касается установления тяжести вреда, причиненного здоровью, давности и механизма повреждений);

  — требование надзорных органов (прокуратура);

  — указание руководителей следственного органа;

  — мнение специалиста, отрицающее выводы эксперта;

  — несогласие одной из сторон с выводами эксперта;

  — невозможность дать ответы на все поставленные вопросы при первичной экспертизе без привлечения узких специалистов;

  — невозможность установить причину смерти (например, из-за состояния трупа);

  — установление соответствия обстоятельств причинения повреждений и механизма их образования при дорожно-транспортном происшествии.

  Почему часто расходятся во мнении экспертные комиссии и районные эксперты? Как правило, при первичной экспертизе используется диагноз, уже имеющийся в медицинских документах (в справке, амбулаторной карте, истории болезни) и не учитывается наличие или отсутствие описания объективных клинических проявлений травмы, отягощенный преморбидный фон, течение сопутствующих заболеваний.

  
  

  Похожие записи:

  • Таблица выхода на пенсию с 2023 по годам
  • Взыскание неустойки с застройщика по ДДУ порядок действий
  • Новое в 2023 году: выплаты, льготы и федеральные программы