Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Простуда при беременности: какие лекарства принимать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сам по себе ринит для женщин в особом положении редко несет угрозу. Как уже отмечалось выше, это нормальное состояние. Однако насморк может сигнализировать о другой, скрытой угрозе, поэтому следует немедленно выяснить его причину.
Опасность простуды для беременных
Возбудители простуды изначально попадают в верхние дыхательные пути (обычно полость носа) и начинают активно размножаться в эпителии слизистой оболочки. В результате развивается воспалительная реакция, которая и приводит к появлению характерных симптомов — насморку, заложенности носа и затруднению носового дыхания.
При тяжелом течении простуды (грипп) возможно поражение и других отделов дыхательной системы с развитием более серьезных осложнений, которые сказываются на состоянии здоровья матери. Эти осложнения могут влиять и на течение беременности, приводя к таким состояниям, как:
- Пороки развития плода.
- Выкидыши.
- Внутриутробные инфекции.
- Задержка внутриутробного развития.
- Отслойка плаценты.
- Гипоксия плода.
Как простуда влияет на беременность
У беременных иммунитет снижается для того, чтобы организм матери не отторг плод. Малыш имеет гены отца, которые могут быть распознаны как чужеродные. Важно, чтобы иммунитет их «не замечал». Временное ослабление защитных функций и делает женщину уязвимой. Ошибочно думать, что простуду при беременности вызывает только переохлаждение — возможно заражение от больного человека.
Заболеть будущей маме гораздо легче, чем другим еще по нескольким причинам:
- Гипервентиляция легких. Для усиленного снабжения тканей кислородом неосознанно включается диафрагмальный тип дыхания. Легкие сильнее вентилируются, но и вирусам проникнуть легче.
- Набухание слизистых оболочек. Это происходит на фоне повышения объема циркулирующей крови, особенно на поздних сроках и также облегчает попадание вирусов в организм.
- Ограниченный арсенал средств для лечения. Например, нельзя принимать большинство противовирусных и многих других препаратов, особенно в начале вынашивания.
Вирусы способны проникать через плаценту к плоду и приводить к нарушения в системе маточно-плацентарного кровотока. Поэтому при ОРВИ у беременных возможны такие осложнения, как развитие плацентарной недостаточности, задержка внутриутробного развития малыша, отслойка плаценты.
Обычный и на первый взгляд безобидный насморк вызывает дефицит кислорода и способен привести к гипоксии у матери и плода. Кашель, чихание повышают давление в брюшной полости и провоцируют тонус матки. Есть риск угрозы невынашивания и даже преждевременных родов.
При ОРВИ и гриппе меняются показатели крови. Среди самых негативных последствий — отслойка плаценты и кровотечение.
На ранних сроках болеть особенно опасно. Внутренние органы только начинают формироваться, и тяжелая инфекция способна стать причиной пороков и даже гибели плода. Простуда при беременности и на более поздних неделях опасна риском пневмонии, бронхита, отита, а также более серьезных болезней — энцефалита и менингита.
При наличии сопутствующих заболеваний возможно обострение патологий сердца, сосудов, органов дыхания, почек, печени. Последствия могут быть очень серьезными, поэтому лечиться нужно своевременно и при первых же симптомах обращаться к врачу.
Боль в горле связана с патогенными микроорганизмами на слизистых оболочках. Беременным назначают антибиотики только в крайних случаях, поэтому сначала лечиться нужно безопасными методами:
- Часто, желательно каждый час полоскать раствором соли или соды (дозировка: 1 чайная ложка на стакан воды) либо настоем ромашки, эвкалипта.
- До 3‒4 раз в день полоскать горло растворами Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина.
- При отсутствии температуры мазать шею прогревающими бальзамами (Доктор Мом, звездочка), после чего укутывать шарфом.
- Рассасывать таблетки местного действия (Гексорал, Лизобакт, Фарингосепт). Со второго триместра разрешен спрей Стопангин.
Спрей от насморка при беременности Аквалор
Аквалор является уникальным средством, которое изготовлено на основе морской воды и не содержит никаких вспомогательных веществ. При этом сама морская вода является поистине неповторимым комплексом различных макро- и микроэлементов, полезных для нашего организма. Забор воды производится в экологически чистом месте в Атлантическом океане поблизости от берегов Бретани (Франция) и Люсешил (Швеция). Затем вода проходит процедуру очистки от лишних примесей, стерилизуется, разбавляется для снижения уровня солености и расфасовывается во флаконы с удобным распылителем анатомической формы.
Спрей для промывания носа при насморке Аквалор может использоваться для промывания носа и горла беременными женщинами, а также в качестве профилактики заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Важно, что он совершенно безвреден для матери и будущего малыша. Применять его можно и для лечения насморка у новорожденных детей. Причем, совершенно не боясь передозировки, поскольку ее просто не может быть. Рекомендованная схема приема препарата предполагает впрыскивание раствора в каждую ноздрю так часто, как это необходимо. Затем требуется тщательно высморкаться.
Следует отметить, что препарат не относится к гомеопатии, его эффективность доказана клиническим опытом применения. Он не только вымывает патогенную микрофлору со слизистой, но и увлажняет.
Простуда и грипп при беременности: как различить?
Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:
-
начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко — до 39-40 градусов; озноб, боль в суставах;
-
бледность кожных покровов, иногда — посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках; светобоязнь и непереносимость громких звуков;
-
слабость, чувство разбитости, головокружение;
-
кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;
-
иногда — боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;
-
острое состояние длится около 7 дней — дольше, чем обычная ОРВИ.
Профилактика гриппа при беременности: препараты
Для профилактики гриппа часто используются Оксолиновая мазь или Виферон-гель — их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если вам предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, не пренебрегайте марлевой повязкой.
Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни. Беременной женщине следует качественно питаться, принимать витамины, чаще проветривать помещение, где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.
Эффективно защитит и прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности — инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери, так и для ребенка.
Терафлю от боли в горле
Отдельной группой являются средства для местного применения при боли в горле: спрей Терафлю ЛАР и таблетки для рассасывания во рту Терафлю ЛАР Ментол. Они содержат лидокаин, который уменьшает боль в горле при глотании, и антисептический компонент, который «борется» с различными инфекционными агентами: бактериями, вирусами и грибами. Несмотря на локальное использование этих форм, они не рекомендованы для беременных женщин в виду недостаточного накопленного опыта у этой категории пациентов8-9.
Таким образом, при появлении первых симптомов простуды и гриппа, в том числе лихорадки, будущим мамам следует соблюдать постельный режим, много и часто пить, использовать физические методы снижения температуры и вызвать врача, который подберет безопасную терапию для будущей мамы и малыша10.
Какие лекарства от простуды можно принимать во время беременности?
Нередко врачи рекомендуют лекарства от простуды при беременности – капли в нос, спреи, микстуры, сиропы и таблетки от кашля. К их применению необходимо относиться с большой осторожностью.
Например, капли, мазь и спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа. Кроме того, в дополнительных ингредиентах указан бутилоксианизол. Это пищевая добавка, используемая для замедления окисления жиров. Это вещество может оказывать токсическое действие на организм, в ЕС его использование в пищевой промышленности запрещено.
Все меры профилактики простуды при беременности полезны для общего состояния здоровья будущих мам и их малышей. Нужно соблюдать простые правила:
- Правило №1 — перед каждым выходом за пределы жилого помещения слизистую носа смазывать оксолиновой мазью, которую необходимо смывать после возвращения домой.
- Правило №2 — ограничить «походы» в общественные места, особенно в период активизации «сезонных» инфекций, не стесняться надевать марлевые повязки при посещении лечебных учреждений, избегать контактов с простуженными людьми, даже если это ближайшие родственники.
- Правило №3 — закаливать организм с помощью контрастного душа или обливания ног прохладной водой (+18-20°С).
- Правило №4 — физическая активность и свежий воздух: зарядка и йога, пешие прогулки не менее двух часов в день.
- Правило №5 — правильное питание и прием поливитаминных комплексов, рекомендованных врачом.
- Правило №6 — нормализация работы кишечника, которой помогут свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и хлеб с отрубями.
Согласитесь, данных правил стоит придерживаться, чтобы простуда во время беременности не омрачила этот особенный период в жизни женщины и ее семьи.
Чем опасны простуда и грипп у беременных?
Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, грипп и ОРВИ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.
Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].
Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение ОРВИ или гриппа во время беременности как можно раньше.
Как лечить кашель и насморк при беременности
Если профилактическая процедура промывания носа не принесла результата, значит, попытка остановить респираторную инфекцию была предпринята с опозданием и вирусы или бактерии успели спровоцировать в организме воспалительный процесс. Характерными признаками начавшейся простуды у женщины в этот период являются насморк и кашель при беременности.
Чем лечить это состояние, если большинство действенных лекарственных препаратов, особенно в I триместре, женщине противопоказано? Очевидно, придется выбирать «из двух зол меньшее», то есть сравнивать возможные риски применения того или иного средства и его терапевтическую пользу для пациентки. Дополнительно прочитать информацию о препаратах, разрешенных от кашля в первом триместре, можно в статье Как вылечить кашель на ранних сроках беременности.
Лечение горла и насморка при беременности
Если однажды вы обнаруживаете, что у вас болит горло и появился насморк, это особенно неприятно, поскольку это первые признаки простуды. Нужно помнить, что во время беременности многие традиционные средства для лечения заболевания становятся противопоказаны. Например, запрещается:
- прием витамина С в повышенных дозах;
- любые лекарства на спиртовой основе;
- да и в принципе большинство медикаментозных средств, особенно это касается жаропонижающих, за исключением парацетамола.
Даже привычные прогревающие процедуры следует проводить с оглядкой на свое положение, предварительно посоветовавшись с врачом. Если состояние сопровождается температурой, все прогревания строго противопоказаны.
Что можно беременным от горла и насморка:
- спрей для промывания носа, который можно применять беременным, например Аквалор;
- обильное теплое питье, желательно морсы, чаи, компоты, отвары шиповника;
- точечное прогревание носа разогретой солью или яйцом;
- теплое молоко с медом;
- ингаляции (по совету врача);
- держать ноги в тепле (шерстяные носки — ваш лучший друг);
- регулярные проветривания (в это время самой нужно находиться в другом помещении);
- во всех комнатах разложить мелко порезанный лук и чеснок;
- горло можно полоскать отварами календулы, ромашки, эвкалипта, шалфея — делать это каждые два часа. Можно по очереди с соляными растворами, например средством Аквалор горло;
Ангина при беременности в первом триместре
В первые 10 дней после зачатия женщина еще не чувствует, что в ней зарождается новая жизнь. Примерно через 15-20 дней ощущаются первые признаки беременности. В течение этого периода будущая мама может заболеть ОРВИ, кишечным расстройством, ангиной и десятком других недугов. Врач, не догадываясь о ее положении, обычно прописывает, в зависимости от состояния пациентки:
- антисептики;
- антибиотики;
- полоскания;
- физиотерапевтические процедуры;
- средства народной медицины.
Если впоследствии оказывается, что женщина ждет малыша, ее часто охватывает паника. Действительно, ангина при беременности в первом триместре может быть опасна, неправильное лечение ангины может привести к:
- ухудшению токсикоза;
- отслойке плаценты;
- выкидышу;
- отклонениям в развитии.
Также из-за ангины при беременности в первом триместре может замереть плод. Это характерно для гнойной формы заболевания. По кровотоку в этом случае распространяются опасные бактерии, влияющие на беременность.
В первом триместре ОРВИ наиболее опасен.
В 1м триместре (до 14 недель) вирус может принести наибольший вред формирующемуся плоду. Особенно опасно болеть впервые 6-7недель, когда будущая мама ещё не знает о беременности. Чем меньше срок, тем хуже, т.к. в это время происходит формирование всех внутренних органов плода и плаценты. Попав в организм растущего эмбриона, вирус может нарушить деление клеток и вызвать грубые пороки развития внутренних органов, первичную плацентарную недостаточность. Также опасна воспалительная реакция в ответ на вирусное повреждение клеток, т.к. при гибели клеток выделяются биологически активные вещества — медиаторы воспаления: ЦОГ, ИЛ, арахидоновая кислота. Они приводят матку в тонус и способствуют микротромб образованию в спиральных артериях эндометрия. Поэтому высока вероятность регресса беременности и выкидыша на раннем сроке.