Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как написать жалобу в Российский союз автостраховщиков (РСА)?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При покупке полиса ОСАГО водитель может воспользоваться определенной скидкой за безаварийное вождение. А в случае, если в течение года он не стал участником дорожно-транспортного происшествия, он может рассчитывать на повышение страхового класса и уменьшение стоимости договора. Это определяется коэффициентом бонус-малос (КБМ), за счет которого можно получить скидку даже в 50% от стоимости полиса КАСКО. Но по целому ряду причин страховая компания может использовать в расчетах неверный показатель КБМ, что может стать веским основанием для подачи жалобы в Российский Союз Автостраховщиков.
Что делать, если жалобу не удовлетворили
Заявления и обращения в РСА рассматриваются в соответствии внутренними Правилами осуществления профессиональной деятельности, которые разработаны на основании Федерального закона «Об ОСАГО».
При несогласии с принятым решением, можно подать аналогичную жалобу в Центробанк. В случае, если проблема имеет материальный характер (отказ в выплате, занижение суммы страховой компенсации), следует обращаться к финансовому омбудсмену.
Если указанные способы не помогли, придется обращаться с заявлением в суд. Для этого нужно приготовить доказательства и составить иск. При несогласии с решением суда его также можно обжаловать в апелляционном и кассационном порядке.
При нарушении страховой компанией требований ФЗ «Об ОСАГО» или иных правил страхователь может пожаловаться на нее в Российский союз автостраховщиков. Обращаться в РСА можно только по определенным вопросам, какие-либо консультации гражданам не даются. Жалоба составляется в произвольной форме, но при этом необходимо соблюдать определенные правила и выполнять установленные требования. Ответ на заявление должен быть дан в течение 30 дней, при несогласии с ним страхователь вправе обратиться с иском в суд.
Основания для обращения с жалобой
Наличие страхового договора не всегда гарантирует оперативное получение выплат. Более того, некоторые недобросовестные компании намеренно стараются избежать выполнения такой своей обязанности по компенсационной выплате. Обратиться в РСА – это способ разрешить сложившуюся конфликтную ситуацию в досудебном порядке. Так, целесообразно это сделать, когда страховая:
- отказывается от выплат в случае ДТП;
- применяла в расчётах неправильные коэффициенты, что привело к занижению суммы;
- умышленно затягивает сроки произведения выплат;
- не признаёт случай страховым;
- отказывает в заключении договора либо продлении полиса;
- навязывает платные услуги, не прописанные соглашением;
- не принимает или не выдаёт какие-либо документы;
- предоставляет не весь спектр услуг, прописанных в договоре.
Что надо знать перед тем, как обратиться
В данной статье рассматривается решение вопроса со страховой компанией через РСА. По этой причине важно понимать, что это за организация. РСА – это Российский Союз Автостраховщиков – некоммерческая корпоративная организация. Ее работа основана на членстве всех страховых организаций, которые оказывают услугу в отношении страхования по ОСАГО. С каждого проданного полиса в нее направляется определенный процент страхового взноса.
В случае нарушения своих обязательств, страховая компания может быть исключена из членства в РСА и тогда она не сможет продавать ОСАГО. Организация не может менять данные в полисах, но она может влиять на действия страховщиков, штрафовать их. Лишает лицензии не РСА, а Центробанк, в который обращаются уже после РСА.
Обратить внимание следует на то, что сама жалоба должна быть объективной, достоверной, конкретизированной. Для этого используется специальный бланк и конкретное число строк. Также должны прикладываться копии всех документов, касающихся вопроса обращения.
Важно! Повторные жалобы рассматриваются представителем РСА, как первичные. Это касается обращения одного и того же лица по одному и тому же вопросу, в том числе по причине обжалования уже вынесенного решения.
Что делать после подачи?
После подачи жалобы необходимо дождаться результата ее рассмотрения. Центральным банком может быть вынесено одно из следующих решений:
- Удовлетворить требования заявителя и вынести предписание страховой организации исключить нарушения (заключить договор, запретить навязывание платных услуг и т.д.).
- Возбудить дело об административном правонарушении, если в результате проверки был подтвержден факт его совершения.
- Отказать в удовлетворении жалобы – если ее рассмотрение не входит в компетенцию ЦБ РФ, либо проверка не выявила признаков нарушения.
Если заявитель не согласен с решением Центробанка, он имеет право подать жалобу и в его адрес – но уже в судебном в порядке.
После рассмотрения жалобы РСА выносит решение. Он может:
- добиться от страховщика изменения условий договора или возмещения ущерба;
- отказать в жалобе.
Российский Союз Автостраховщиков – некоммерческое объединение компаний, которое занимается урегулированием работы агентов, предоставляющих услуги обязательного автогражданского страхования. Организация работает в соответствии с федеральным законодательством и, по сути, отслеживает случаи нарушений по отношению к покупателям полисов ОСАГО. Когда недобросовестный агент обнаруживается, его могут принудить выплатить компенсацию, а также заплатить штраф за неправомерные действия. Крайним методом воздействия является лишение лицензии Центробанка.
К наиболее частым причинам обращения в Российский союз автостраховщиков относятся:
- отказ страховщика в выплате компенсации;
- нежелание агента заключать договор нужного образца;
- навязывание дополнительных услуг, не нужных клиенту;
- отказ в приеме или выдаче документов;
- уменьшение размера денежной компенсации;
- увеличение периода выплат по страховому случаю или времени ремонта (при наличии опции «натуральное» ОСАГО).
Отдельно стоит упомянуть случаи, когда компании неверно вычисляют скидку на безаварийную езду (так называемый коэффициент Бонуса Малюса). Такие ситуации очень часты и вызывают особенно активное сопротивление со стороны страхователей.
Куда можно подать жалобу?
Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.
Но на начальном этапе необходимо решать вопросы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются начальнику территориального отделения страховой компании. Если должного эффекта процедура не дала, можно посетить центральный офис организации.
Часто претензии рассматриваются и удовлетворяются на местном уровне. Но при отсутствии ответа в предоставленные две недели, человек вправе обращаться в вышестоящие инстанции.
Кроме того другие органы могут рассматривать дело, если страховая подтвердила отрицательное решение. В наличии у страхователя должен быть официальный отказ. При отсутствии такового направляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.
Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству, данный вариант является единственно верным.
Выделяют также другие инстанции, которые контролируют процедуру страхования.
- В Центральный банк могут обратиться страхователи, которым отказали в заключении договора ОСАГО. Также орган рассматривает жалобы, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков возмещения, требованием предоставить документы не по списку. Организация занимается решением законодательных вопросов, поэтому проверяет правомерность действий страховщиков.
- Полномочий для контроля над соблюдением закона об ОСАГО у Роспотребнадзора не имеется. Однако организация заботится о том, чтобы права потребителей не были ущемлены. Обратиться в нее могут только граждане, использующие авто в личных целях.
- В случае нарушения пунктов договора ОСАГО страхователями и третьими лицами, можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последними являются граждане, которые могут засвидетельствовать незаконную деятельность страховых компаний. Этот вариант является единственно верным для привлечения их к ответственности без судебного разбирательства.
- При нарушении законодательных норм гражданин вправе подать жалобу в Российский союз автостраховщиков. Организация не рассматривает обращения, связанные с занижением выплат. Посетить ее необходимо при неверном расчете КБМ, по прямому урегулированию убытков и по вопросам возмещения по Европротоколу.
- Последней инстанцией являются судебные органы. Они помогут возместить убытки и наказать нарушивших закон страховщиков. Возможно взыскание как материального, так и морального вреда.
Что такое КБМ и почему подается жалоба?
КБМ или коэффициент «бонус-малус» представляет собой скидку за безаварийную езду, или повышающий коэффициент за аварийное вождение, действующий в течение срока действия договора страхования.
Для учета понижающего и повышающего класса существует специальная таблица КБМ. Клиенту, который впервые обращается для оформления полиса в страховую компанию, присваивается начальный 3-й класс. Водитель, аккуратно проездивший страховой год, получает скидку в размере 5% за каждый страховой год без аварий. При возникновении ДТП класс водителя рассчитывается в зависимости от начального класса страхования и количества убытков за страховой период.
В каких же случаях может возникнуть необходимость подачи жалобы о восстановлении КБМ? Обычно такие ситуации возникают в следующих ситуациях:
- Намеренные действия сотрудника страховой — многие страховые компании намеренно не используют коэффициент КБМ в надежде получить с клиента больше денег за оформление договора страхования.
- Изменение персональных данных страхователя — наряду с предыдущим пунктом ошибка в значении КБМ может возникнуть в самой базе РСА, где она хранится. В данной ситуации нужно принимать во внимание, что коэффициент КБМ в единой базе РСА хранится по ФИО и номеру водительского удостоверения водителя. В случае же смены прав или фамилии, старый коэффициент не будет применен к новым данным водителя, и ему следует написать заявление в страховую компанию для переоформления скидки на новые персональные данные. К сожалению, многие не знают, что обо всех изменениях необходимо извещать страховую компанию, в результате чего оформляют полис ОСАГО на новую фамилию и водительские права, лишаясь любых доступных их скидок.
- Ошибка, допущенная страховой — скидка по КБМ может пропасть даже по причине того, что страховая организация не отправила данные в РСА или вовсе прекратила деятельность по страхованию ОСАГО и перестала предоставлять сведения в РСА.
Неважно, по какой причине страховщик не применил КБМ, в любом случае стоит писать жалобу и требовать восстановления сведений в единой базе РСА.
Как пожаловаться на страховую компанию в РСА
РСА — это Российский союз автостраховщиков. Туда вы тоже можете направить жалобу, если страховщик отказ в возмещении или не отвечает на ваше заявление. Обратите внимание: РСА рассматривает жалобы только на страховщиков — членов РСА.
Напоминаем, что в РСА можно обратиться и с другими вопросами. Например, за возмещением ущерба здоровью при ДТП. Сделать это можно при условии, что у причинителя вреда отсутствует договор ОСАГО; причинитель вреда неизвестен; страховщик банкрот или у него отозвана лицензия. РСА может возместить вред, причиненный здоровью потерпевшего. Возмещение производится в виде компенсационной выплаты. Чтобы получить компенсационную выплату нужно подготовить заявление и приложить соответствующие документы (те же, что и при подаче заявления в страховую).
Обращение в Российский Союз Автостраховщиков
С декабря 2020 года в РСА применяется новый и упрощенный алгоритм обращений лиц, которые несогласны со значением КБМ. При поступлении соответствующего заявления от того или иного гражданина страховая организация должна в обязательном порядке проверить значение коэффициента КБМ в идентификационной системе РСА.
В том случае, если полученное значение коэффициента бонус-малус не будет совпадать с тем, которое было использовано, то страховщик применяет новый показатель КБМ. При этом новый показатель учитывается и в текущем договоре, и в тех, что будут заключены позднее. Но подобное возможно только при условии отсутствия каких-либо заявленных впоследствии убытков.
На фоне всего этого в случае несогласия с использованным страховщиком значением коэффициента РСА рекомендует обращаться непосредственно в адрес страхового учреждения, в котором был заключен договор. Как правило, запросы граждан обрабатываются в кратчайшие сроки и, что не менее важно, при минимальных усилиях со стороны граждан. В таком случае жалоба в РСА по КБМ может и не понадобиться.
Предлагаем ознакомиться: Как узнать была ли оформлена страховка — Бизнес
Перед жалобой на те или иные действия страхового учреждения по вопросам, связанным с дорожно-транспортными происшествиями, важно учитывать то, что оформление документации о ДТП может происходить и без участия уполномоченных на это сотрудников полиции в следующих ситуациях:
- В том случае, если в результате происшествия был причинен вред только транспортным средствам.
- Авария произошла в результате взаимодействия двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых является застрахованной в соответствии с действующим федеральным законодательством.
- Обстоятельства получения вреда в результате повреждения транспортных средств из-за аварии наряду с характером и перечнем видимых дефектов не вызывают каких-либо разногласий у участников происшествия.
Необходимые документы
К жалобе нужно приложить заверенные копии:
- удостоверения личности заявителя;
- удостоверения водителя;
- договора ОСАГО (просроченный или действующий);
- подтверждающие правоту заявителя документы.
Чтобы восстановить значение коэффициента бонус-малус потребуется собрать пакет документов, в который включаются:
- гражданский паспорт водителя;
- действующее водительское удостоверение;
- предыдущие полиса обязательного автострахования (если остались).
Документы собираются:
- в отсканированном виде, если заявление на восстановление коэффициента будет отправляться через интернет;
- в виде копий, если заявление планируется отправить заказным письмом.
Если отсутствуют предыдущие страховые полиса, то можно:
- обратиться лично или через интернет в страховую компанию, с которой был заключен договор, с целью получения справки по страховому договору ОСАГО;
- узнать момент утраты коэффициента через сайт РСА.
Для сверки значения коэффициента необходимо в предоставленную форму ввести информацию о водителе (ФИО, дата рождения, реквизиты водительских прав) и дату, на которую требуется узнать коэффициент (для корректной проверки рекомендуется вводить дату, следующую за сроком окончания предыдущего страхового договора).
РСА — это аббревиатура, обозначающая Российский Союз Автостраховщиков. Он создан в форме некоммерческой корпоративной структуры, и начал работать еще в 2002 году. Он представляет собой профессиональное объединение страховых организаций, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности автолюбителей.
Основная его цель — обеспечивать взаимодействие страховщиков, создавать общие правила работы в данной сфере, следить за их исполнением, обеспечивать законное проведение технического осмотра.
На сегодняшний день в состав союза входит 71 организация. Из целей работы данной организации вытекает, что жаловаться на страховые в РСА стоит только по вопросам ОСАГО.
К ним относятся жалобы на неправильный расчет коэффициента за безаварийную езду (КБМ), отказ в выдаче автогражданки, отказ в возмещении вреда, затягивание сроков, уменьшение размера выплат, невыполнение ремонта и т.д., Ограничение представляет лишь то, что данные споры основаны на полисе обязательного страхования.
Союз занимается обеспечением страховщиков полисами, в том числе, и по страхованию в рамках международных систем, в частности, речь идет о бланке страховки “Зеленая карта”. Поэтому он же занимается контролем их распространения. В связи с этим, если возник спор о приобретении или использовании такого вида полиса, то можно также обратиться в РСА.
Правила составления жалобы
При наличии недовольств качеством услуг СК или противоправных действиях гражданин составляет жалобу. Если клиенту отказали, когда он обратился за компенсационной выплатой, неправильно установили КБМ или допустили иные нарушения, он вправе посетить контролирующую инстанцию.
Официальной формы документа нет. Документ можно оформить в свободной форме. Образец жалобы по ОСАГО представлен на сайте РСА.
Составляется жалоба с указанием обязательных данных:
- личные данные гражданина (фамилия, имя, отчество);
- контактные сведения;
- наименование страховой компании, с которой обращающийся заключал договор;
- номер страхового полиса;
- номер дела, которое не дало результата при рассмотрении сторонами;
- обстоятельства случившегося;
- дата обращения.
Жалоба не может иметь анонимный характер. Обязательно нужно указывать личные сведения.
Что такое КБМ и почему подается жалоба?
КБМ или коэффициент «бонус-малус» представляет собой скидку за безаварийную езду, или повышающий коэффициент за аварийное вождение, действующий в течение срока действия договора страхования.
В каких же случаях может возникнуть необходимость подачи жалобы о восстановлении КБМ? Обычно такие ситуации возникают в следующих ситуациях:
- Намеренные действия сотрудника страховой — многие страховые компании намеренно не используют коэффициент КБМ в надежде получить с клиента больше денег за оформление договора страхования.
- Изменение персональных данных страхователя — наряду с предыдущим пунктом ошибка в значении КБМ может возникнуть в самой базе РСА, где она хранится. В данной ситуации нужно принимать во внимание, что коэффициент КБМ в единой базе РСА хранится по ФИО и номеру водительского удостоверения водителя. В случае же смены прав или фамилии, старый коэффициент не будет применен к новым данным водителя, и ему следует написать заявление в страховую компанию для переоформления скидки на новые персональные данные. К сожалению, многие не знают, что обо всех изменениях необходимо извещать страховую компанию, в результате чего оформляют полис ОСАГО на новую фамилию и водительские права, лишаясь любых доступных их скидок.
- Ошибка, допущенная страховой — скидка по КБМ может пропасть даже по причине того, что страховая организация не отправила данные в РСА или вовсе прекратила деятельность по страхованию ОСАГО и перестала предоставлять сведения в РСА.
Куда подать жалобу на ОСАГО
Страховые компании, с которыми граждане заключили договор, должны исполнять обязательства в его рамках. Среди обязанностей страховщика выделяют осмотр имущества, поврежденного при ДТП, определение величины ущерба и стоимости ремонта, расчет компенсации за вред, нанесенный потерпевшему и автомобилю. Эти нормы прописываются в ФЗ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года. Процедуре посвящены 2 и 3 главы.
Если гражданин не получает услуги в полном объеме, действия страховой компании по ОСАГО признаются неправомерными. Их можно обжаловать в нескольких инстанциях. Выделяют случаи, когда необходимо составление жалобы на страховщика ОСАГО:
- отказ в подписании договора на оказание страховых услуг;
- навязывание дополнительных услуг в рамках реализации полиса;
- несвоевременное и не в полном объеме информирование клиентов об определении суммы страховки;
- установление более длительного периода выплат, чем предусматривается по закону;
- меньшая сумма страховых выплат;
- неудобное расположение пунктов, которые занимаются урегулированием убытков;
- пропуск допустимых сроков рассмотрения заявлений, направленных в компанию потерпевшими;
- отказ в ремонте или несвоевременная оплата работы по ОСАГО;
- нарушение порядка выдачи направления на восстановление автомобиля;
- несоблюдение сроков восстановительных работ;
- отрицательное решение в рассмотрении заявления о страховых выплатах при отсутствии полного пакета документов;
- завышенная сумма страховой премии ОСАГО;
- несоответствие сведений в рамках коэффициентов «бонус-малус».